什麼是FUE? 大家耳熟能詳的FUE植髮手術到底是什麼意思呢? 過去FUE通常被認為是Follicular unit extraction的縮寫,坊間也以不用切頭皮,保持後腦無痕來做行銷宣傳,今年一月國際植髮醫學會在植髮論壇期刊鄭重正名FUE的正確縮寫含意,為了避免大家曲解FUE無痕無刀的廣告宣傳,FUE E 所代表的Excision 乃是切開加上摘除的過程,而非神來奇蹟的毛囊無刀抽取方式。

 

FUE Follicular unit excision 的英文字母縮寫

Excision  (切除)  = incision  (切開)  + extraction (摘除)

 

FUE的概念最早1995年十月15日,Dr. Woods和Dr. Campbell首先在澳洲太陽先鋒報 ( The Sun Herald ) 刊登一則單一毛囊單位在後腦摘取的廣告宣傳。接著2002年 ,Dr. Rassman 和Dr. Bob Bernstein在正式期刊發表用1mm 的小圓鑽頭摘取毛囊,並以FUE  Follicular unit extraction的名稱來宣稱,直到最近,FUE已經是國際植髮界耳熟能詳的名字,並且在市面上廣受到不用刀片、無須縫合、沒有疤痕等等的誇大字眼廣泛行銷。

 

然而FUE並非完全無刀痕,只是以小圓刀鑽頭取代一般刀片,所以後腦不會有線性刀痕,取而代之的乃是無數的淡色圓點疤痕,而前些日子流行的植髮機器人也是採用FUE的模式,只是摘取毛囊的醫師執行改由機器手臂,同樣都是利用表皮上方的毛幹方向來猜測判斷皮下毛囊幹細胞的位置。

 

由於都是需要切除摘取的動作,為了避免患者誤解FUE的意思,2013Dr. Parsa Mohebi連同FUE研究學會,提出更正,毛囊不會憑空掉下來,必然是有刀切的動作才會離開後腦頭皮,也在今年,國際植髮醫學會正式發表FUE的文字內涵,希望大家不要被誇大的廣告誤導,FUE並非完全無刀無痕,只是小圓刀頭取代刀片,還是必須藉由切開摘除的過程才能提取毛囊,並且最近有關FUE的討論不再限於後腦的疤痕狀況,毛囊單位的完整性以及隱藏的截斷率,都會是國際植髮專家討論的重點。

 

究竟哪種植髮手術比較合適,來自於自身毛髮的了解,網路上有關FUE以及FUT(FUS)的比較文章垂手可得,然而自己的情況唯有和植髮醫師諮詢相談之後才能掌握植髮效果。更多有關FUE的最新內容,歡迎髮友追閱。


圖1.須將頭髮剪短


圖2.使用鑽頭取毛囊


圖3.取得短小毛囊


4.使用植髮針種植短小毛幹的毛囊


圖 5. FUE成功案例

 

 

取毛囊(Donor Site)

毛囊器官移植方式

號角FUE
(Follicular Unit Excision)

傳統FUE
(Follicular Unit Extraction)

植髮機器人
(Artas)

取髮方式

一毛囊一毛囊取出,需剃光頭不含頭髮
(手動/電動)

需剃光頭不含頭髮,機器手臂鑽取

植髮方式

台灣科技大學專利金屬玻璃鍍層0.8~1.0mm植髮針/專利植髮筆
(免打洞、免塞毛囊,一步到位)
Taiwan Patent Implanter

頭皮打洞並使用外科夾子塞入毛囊
1. Make a site
2. Insertion hair follicle by forcep

口徑尺寸

0.8mm  - 1.2mm 八種選擇

0.85mm  - 1.0mm 不等

1.3mm(內徑1.0mm)以上

口徑設計

外銳內鈍,開口底部像喇叭

尖銳秉直

兩個口徑以鈍角為主,靠機器的動能往下

疤痕

點狀疤痕

拆線

恢復期

約2~3天

適合

小/中範圍植髮
(1000~2000根)

小範圍植髮
(500~800根)

小範圍植髮
(少於1000根)

髮型

必需剃光頭

費用

100元起/根

100元起/根

100元起/根
機器使用費另計

優點

・漏斗口徑,折斷率低
・口徑外銳內鈍,降低折損率
・生存率較高
・醫師可以控制鑽頭的速度
・價格合理
・毛囊品質佳
・隔天可上班外出
・降低人手執行不穩定度

・鑽頭口徑尖銳,毛囊切摘的速度較快
・點狀疤痕

・點狀疤痕較大
・降低人手執行不穩定度

缺點

・目前毛髮短小,美型設計有瓶頸
・取毛速度比銳角稍慢

・目前毛髮短小,美型設計有瓶頸
・剃光頭銳角摘切毛囊,折斷率較高
・生存率較低
・折斷率較高
・毛流無法預測
・價格較高
・隨機取毛囊
・巨量有危險性
・毛囊品質不穩定

・目前毛髮短小,美型設計有瓶頸
・費用昂貴,口徑較大,傷口較大
・術後痛,取毛時間久
・無法掌握毛囊截斷率
・無法做到真正無痕
・取毛耗時過久產生過多熱能,可能影響毛囊幹細胞


服務項目 / Service items

植髮

植髮十大優點:
1植髮術後無疼痛
2植髮傷口小,癒合快
3植髮隔天可辦公
4植髮之後髮流自然
5植髮密度高40-50毛/cm²
6植髮後頭髮可快速加密
7安全拋棄式植髮針,防止C肝,免愛滋
8美型植髮設計可用於植眉,植鬍子,植鬢角)
9植髮後毛髮生存率極高
10植髮術後隔天可洗頭
全程由專業植髮醫師操作移植 誠信、安全、品質、創新、樂活 保護人類毛囊,為人們帶來希望與歡樂 頭皮管理 毛髮重生 茂盛的毛髮來自於健康的頭皮,公司在2002年投身頭皮生髮的領域,感受到頭皮毛髮對於面貌形象的重要性,當時民眾對生髮一詞還一知半解,為了提昇生髮成效,出國專研頭皮管理的理論技術,開創台灣頭皮管理的新式課程,並傳授台灣美容美髮界頭皮毛髮的基礎知識。 韓式植髮 高存活率 有感於生髮的部分不足,林宜蓉醫師植髮研究所在2006年再度投入韓式植髮技術之研發,2011年成功研發二代成功,融和歐美毛囊科技理論,毛向毛流同步到位打破傳統植髮的不便,無論在毛囊分離及毛囊植入等,均採用新式技術取代過去傳統植髮的多重步驟,兼顧個體毛流整體毛向以及客製化設計等植髮新觀念,提升毛囊存活率以及術後自然度,植髮乃成為改善禿髮之最快有效辦法。 美型植髮 渾然天成 2011年林宜蓉醫師在2006年引入韓式植髮技術之後,已突破韓式植髮器的瓶頸,成功研發全新拋棄式植髮器給予植髮客戶最安全最優良的材料設備, 且採納台灣精緻華人文化的優點,開創美型植髮全新概念,打破植髮不再是有毛就好,還要渾然天成。且多次在ISHRS國際植髮醫學會上發表美型植髮論文如眉毛、鬢角、鬍鬚等全臉造型等嶄新觀念,打破過去民眾對植髮的畏懼,帶給全球華人優質的植髮成效,植髮從禿頭的代名詞轉為時尚美男的先修課程。 國際醫療 持續創新 2015年林宜蓉醫師植髮研究所與皇家101國際醫療健康會所攜手合作,以過去既有的技術經驗,成立全球最高峰之植髮健康醫療機構,配合國際經濟部外貿協會,推動國際旅遊醫療政策,服務港澳及全球華人等上千人次以上,規劃以一流的環境設備,精湛的技術團隊,客製化的美感設計,永續照顧的服務精神及抗老重生的全面醫療提供給全球落髮的客戶,讓欣欣向榮的毛髮重建個人自信的風采形象, 進而鼓動世界源源不斷的創新活動生命力。 一、植髮費用 植髮-高地植髮家診所針對不同掉髮患者設計規劃適合的植髮造型方案,診所內植髮專家團隊憑藉10多年臨床經驗及默契配合,使用精細的特製拋棄式植髮針,在顯微鏡下將毛囊一根一根種植到掉髮的部位,讓其重新長出健康的毛髮,同時,根據患者情況,可以配合口服藥、外用藥、以及日常飲食生活規律的調整等預防和控制頭髮脫落,使防脫和植髮相結合。 但僅僅通過網路及電話諮詢並不能完全為患者評估具體的費用,因為:無法測量您的脫髮面積,頭皮毛囊實際情形、需要設計的植髮類型、檢查頭皮彈性、評估後枕部頭髮密度等,所以只有在植髮醫師全面檢查,綜合評估後,才能告知您準確的移植數量及費用。 為了方便掉髮患者瞭解自身掉髮情況,還有可能需要植髮的毛囊幹細胞,提供給髮友們做為參考。 目前主要是以移植毛數來計算,一般來說消費者,都會有疑惑在植髮購買時是毛囊數,但種植完後卻看不到毛囊數,也不知到底有沒有種這麼多的數量,所以採毛數來做計價,植髮費用會有根據脫髮患者需要移植的數量為計算單位,因人而異,對植髮費用的確定,藉由諮詢讓患者徹底了解目前的脫髮等級和面積及密度,以下列表可參考。 二、影響植髮費用的因素 1、 植髮技術不同、植髮流程不同,所用的手術工具也不同,因此價格上會有很大的差異。比如韓式植髮FUS和FUE技術,植髮FUE會比植髮FUS要貴1.5倍左右。而FUT與植髮FUS技術相比,不只是縫合技術上有不同,種植方式也有差異,FUS,在疤痕處理細微,種植技術上,採“普拉斯”植髮筆一毛一毛植入,可控制毛髮方向粗密,種植自然;FUE、FUT、國外採醫師打洞,小姐塞入毛囊,比較便宜。 2、 移植面積根據脫髮的等級,每位患者所需要移植的面積是不相同的,移植面積的大小直接決定了植髮手術費用。因此想瞭解詳細的植髮費用必須去醫院確定了移植面積之後才能夠比較精準。 三、植髮費用計算公式 植髮面積 x 植髮密度 = 植髮費用 一般人正常密度是每平方公分70根 70 x UP 25%~50% = 植髮密度 落髮的朋友,在植髮之前,總是難免喜歡在網路上比較價錢,聽說有以毛量計算,跟以一株計價相比,有什麼差別? 韓式植髮與過去植髮 韓式植髮FUS的技術,為東方人設計。“普拉斯”植髮筆的應用,掌握毛髮方向。而FUT植髮採用先行醫師鑽孔或打洞,之後小姐再用夾子夾住毛囊最下方,塞入已經打好的洞孔,誤差的可能性較大。 過去植髮的計算方式多半用面積來計算,單位面積有多少毛髮其實是有點困難計算,然而過去植髮演變的歷史最早是先鑽大洞再塞入一塊一塊像草皮的頭皮單位,才慢慢演化到比較細微的毛囊單位。由於過去植髮採用鑽孔打洞,所以容易用單位面積直入的洞口來計算。 植髮器具的使用 植髮演變的歷史 植髮演變的歷史是如此,從早期的草皮塊狀的植入,到1984年病理學家Headington首度提出毛囊單位這個觀念 註1,每個毛囊單位可能有一、二、三不等的毛髮共享相同的血液循環、神經、淋巴組織、皮脂腺等等,是一個完整的毛囊結構單位。一直到1988年開始有醫師 Limmer 使用毛囊單位的觀念來進行植髮 註2,到1998年毛囊單位移植開始成為植髮的標準之後,植髮改採毛囊單位洞口來敘述每次植髮的打洞鑽孔數量。 FUT & FUE植髮會用毛囊單位來計算,是因為過去植髮的方式用打洞鑽孔,每一個洞口每一次功夫。然而每一毛囊單位到底要用多少來計算,其實是相當模糊的,因為每一個毛囊單位是一根還是兩根同一個病人不同部位就不相同了,不同的病人更是無法相比。只有拿取頭皮之後,在顯微鏡底下分離毛囊的時候才清楚明瞭,所以植髮計價方式在也是有落差的。就算種植1000毛囊單位,有可能是1600根毛髮也有可能是1200毛髮,如果要正確的計算,就是諮詢的時候就要剃光頭髮,讓醫師及技術員好好的用毛囊放大檢查鏡好好計算。 可能嗎? 韓式植髮 目前在高地植髮家,植髮已經經營十多年是非常高難度的美容手術,大部分為醫師打洞小姐塞毛囊的FUT、FUE、機器人FUE,畢竟多少毛髮才能決定多少毛量。客戶所想要知道,也是落髮的部位到底植入多少毛髮。韓式植髮,第一,採用的植髮器具:“普拉斯”植髮筆,第二,東方人頭髮粗細有別,如果要重視美型還得區分髮根粗細及毛囊單位的不同來植入,第三,全程是醫師用“普拉斯”植髮筆到達3D定位,與植髮以技術員塞入毛囊不相同。所以,用頭髮數量來計價是合理的觀念。就算是植髮教科書的內容,也只有毛囊單位與毛根數量的差別,但是真正的每一個毛囊單位到底有幾根毛髮只有拿取頭皮後在顯微鏡底下才清楚,要不然就是先剃光頭髮,用毛囊放大鏡慢慢數清楚。毛囊單位一詞其實就是植髮醫學會學術研討用的名詞(因為討論的個案都是已經完成手術,毛囊單位完全清楚),醫師用來討論是因為術後研討,但是還沒有進行之前,作這樣的計價絕對是有模糊空間的。 韓式植髮計價真的比較貴嗎? 絕對不盡然,就如同整型隆鼻只要形體漂亮,不會有人認為鼻子越高越值錢。你選擇的是哪一種植髮,術後將不相同。 專利植髮 韓式美型植髮適用於: 雄性禿髮型修飾 瘦小臉 額頭寬大或高 植髮失敗修補 外傷及燒燙傷原因造成疤痕者 因每個個案毛囊條件及毛囊資源不同,在做韓式美型植髮時,須由專業醫師指示就現有的毛囊資源利用拋棄式植髮筆做重新分配,以達到較高的滿意度。 拋棄式植髮筆 通過拋棄式植髮筆,由專業醫師全程親自種植下,控制毛囊生長角度及深度,讓毛囊一步到達定位,非一般打洞塞入,避免侵入性傷口加大影響種植密度及破壞周圍毛囊。 收費標準 植髮費用包含的項目 1. 植髮前詳細衛教及髮型設計 2. 植髮前準備療程 3. 局部麻醉費用 4. 植髮過程中所使用的任何藥物及手術耗材 5. 植髮當天的輕食 6. 消腫運動頭套 7. 術後第2~3日洗頭教學及傷口護理 8. 所有併發症的處理 9. 術後長期追蹤 10. 醫師的手術費,所以協助醫師的護理人員費用 毛髮分離(茅點) 毛髮分離(茅點) 粗細、方向、黑白一次考慮是毛囊分離過程 毛囊顯微干細胞分離是手術存活率最重要的一環,醫師團隊通過高倍顯微鏡一根一根將毛囊分離為水滴狀,並篩選出健康毛囊,利用全程低溫保存,提升毛囊在體外的存活機會。 植髮成功案例分享 與香港植髮/眉客合影 (此圖片已經過本人同意刊登) 與舊金山華僑植髮客合影 與舊金山華僑植髮客合影 (此圖片已經過本人同意刊登) 植髮技術FUS與FUE差別 植髮方式比較 從供髮區取毛囊(Donor Site) FUS ( Follicular Unit Strip) -> 整條狀取出,醫師手工縫合顯微手術 優點 ・毛囊生存率高 ・毛囊截斷率低 ・適合巨量植髮 ・價錢合理 ・毛囊品質好 缺點 ・線性疤痕(利用無痕縫合技術)Trichophytic Suture FUE (Follicular Unit Extraction) -> 一毛囊一毛囊取出 1. 機器人FUE 2. 寇x翰FUE 3. 法式(Neograft) FUE 4. 韓式FUE (Lead M) 5. 傳統電動各式FUE 優點 ・醫生快速上手 ・點狀疤痕 缺點 (六大後遺症) 1.毛囊折斷率高: 毛囊位皮下0.4~0.5公分,沿毛髮方向鑽探取得毛囊時,頭髮與毛囊易產生Improper angle進入折斷毛囊,生存率較低。 2.雄性禿3級以上不合適:無法取得巨量毛髮,FUE需randomised採取毛囊,若大量採取則後枕後空虛,密度下降,後枕部類似狗啃的骨頭,讓人情緒不舒服! 3.後枕部需剃光頭:採取毛囊時取毛的部位,需要剃光頭,上班族出勤較不合適! 4.毛流無法預測,無法美型植髮(眉,鬢,鬍,髮際線):採毛囊時後枕部需剃光頭,而已採取的毛囊,無頭髮,無法預測生長方向,前額造型不自然,髮際線無法變帥! 5.日後長出頭髮不健康:採用FUE探頭,鑽出方式取毛,毛囊極易受傷,日後長出頭髮類似稻草。 6.價格昂貴 移植區(Recipient Site) 植髮(Use Implanter) 拋棄式植髮筆 全程由醫師操作移植 十大優點 ・術後無疼痛 ・傷口小,癒合快 ・隔天可辦公 ・髮流自然 ・密度高 40-50毛/cm² ・可快速加密 ・安全拋棄式植髮筆,防止C肝,免愛滋 ・美型植髮(眉鬢鬍) ・生存率極高 ・術後隔天可洗頭 西式(Slit & Insert) 醫師打洞,小姐將毛囊塞入頭皮 常使用西式排行榜 ・ARTAS ・傳統 FUT ・寇X翰 FUE ・法式FUE (Neograft) ・傳統電動各式FUE 缺點 (六大後遺症) 1.毛囊折斷率高: 毛囊位皮下0.4~0.5公分,沿毛髮方向鑽探取得毛囊時,頭髮與毛囊易產生Improper angle進入折斷毛囊,生存率較低。 2.雄性禿3級以上不合適:無法取得巨量毛髮,FUE需randomised採取毛囊,若大量採取則後枕後空虛,密度下降,後枕部類似狗啃的骨頭,讓人情緒不舒服! 3.後枕部需剃光頭:採取毛囊時取毛的部位,需要剃光頭,上班族出勤較不合適! 4.毛流無法預測,無法美型植髮(眉,鬢,鬍,髮際線):採毛囊時後枕部需剃光頭,而已採取的毛囊,無頭髮,無法預測生長方向,前額造型不自然,髮際線無法變帥! 5.日後長出頭髮不健康:採用FUE探頭,鑽出方式取毛,毛囊極易受傷,日後長出頭髮類似稻草。 6.價格昂貴 1免剃頭、恢復期快、美學設計、植髮筆存活率UP、降低術後不適感。 始終多比患者想得多 誠信、安全、品質、創新、樂活 考慮患者臉型比例 考慮患者頭型做設計 考慮白髮種植的分佈 考慮未來毛髮生長方向 考慮毛髮粗細度 考慮整體分配數量達到平衡 考慮患者未來的掉髮情況 謹慎評估家族史 是否有慢性病 是否有藥物過敏 ISHRS發表之論文 ISHRS發表之論文